Maison de santé · Construction
Création d’une maison de santé : de l’équipe au bâtiment
La création d’une maison de santé commence par une équipe et un projet de santé, et seulement ensuite par un bâtiment. Le montage décide qui conçoit et finance les locaux : la société des professionnels, une société immobilière ou une commune, qui suit alors les règles de la maîtrise d’ouvrage publique.
La SISA : la société des professionnels
Le code de la santé publique permet de constituer une société interprofessionnelle de soins ambulatoires (SISA) entre médecins, auxiliaires médicaux et pharmaciens, personnes physiques. Elle compte au moins deux médecins parmi ses associés. Son premier objet est la mise en commun de moyens pour faciliter l’exercice de chacun ; elle peut aussi porter des activités de coordination et d’éducation thérapeutiques. L’accueil, le secrétariat et les salles partagées relèvent de cette logique ; la propriété des murs peut se régler à part, dans une société civile immobilière.
Le projet de santé, avant les plans
Le projet de santé est signé par chacun des professionnels membres et doit être compatible avec les orientations des schémas régionaux de santé. Il est transmis pour information à l’agence régionale de santé (ARS). Le programme du bâtiment s’en déduit : professions présentes, permanences, actions de prévention, réunions de l’équipe. Un plan dessiné avant ce projet risque de loger des cabinets sans les espaces communs qui font la maison de santé.
Quand une commune construit
Une collectivité territoriale qui fait construire est maître d’ouvrage au sens du code de la commande publique : responsable principal de l’ouvrage, elle ne peut pas déléguer cette fonction, sauf exceptions comme le mandat. Elle vérifie la faisabilité et l’opportunité de l’opération, en fixe la localisation, le programme et l’enveloppe financière prévisionnelle, puis passe les marchés d’études et de travaux. Les praticiens, futurs locataires, ont intérêt à être associés au programme avant le choix du concepteur.
Un bâtiment pour une équipe qui change
Une maison de santé accueille de nouveaux praticiens, des remplaçants, des internes. Des cabinets de taille identique, interchangeables entre professions, et des réseaux qui permettent de transformer un bureau en salle de soins rendent le bâtiment durable. Une réserve de terrain pour une extension se garde dès le plan de masse.
Les étapes
- 01
L’équipe et le projet de santé
Professionnels engagés, forme de la société, projet de santé transmis à l’ARS.
- 02
Le montage immobilier
Société des praticiens, société civile immobilière ou commune : qui est maître d’ouvrage, qui loue à qui.
- 03
Le programme
Cabinets par profession, salles de soins, accueil, salle de réunion, stationnement, extensions possibles.
- 04
Les études et le permis
Esquisse avec l’architecte, dossier de permis avec son volet sécurité et accessibilité.
- 05
Le chantier et l’installation
Construction, réception, puis emménagement des professions selon le calendrier du projet de santé.
Questions fréquentes
- Combien coûte la création d’une maison de santé ?
- Pour le bâtiment, les sources relevées le 27 octobre 2026 donnent 1 800 à 3 600 € HT le m² livré clé en main. Des études à l’équipement des locaux partagés, le prix d’une maison médicale passe en revue chaque poste ; seul le devis fixe le montant.
- Faut-il une SISA pour créer une maison de santé ?
- La maison de santé est une personne morale constituée entre professionnels de santé. La SISA est la forme de société que le code de la santé publique ouvre à ces regroupements entre médecins, auxiliaires médicaux et pharmaciens, avec au moins deux médecins associés.
- Qui pilote le projet quand une commune construit la maison de santé ?
- La commune, en tant que maître d’ouvrage public : elle fixe le programme et l’enveloppe financière, choisit le mode de réalisation et passe les marchés. Elle ne peut pas déléguer cette fonction, sauf exceptions prévues par le code de la commande publique.
Création d’une maison de santé : de l’équipe au bâtiment
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